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La raison dune érection anormale

Le bilan repose généralement sur l'investigation des pathologies sous-jacentes et du taux de testostérone. Les options thérapeutiques comprennent les inhibiteurs de la phosphodiestérase par voie orale, les prostaglandines intra-urétrales ou intracaverneuses, les dispositifs érectiles à vide et les implants chirurgicaux. Voir aussi Dysfonction sexuelle masculine.

En France, l'incidence est moindre, mais elle tend à augmenter au fil des années. Et même si cette incidence reste faible, il est important de rappeler qu'un retard de prise en charge peut exposer le patient à une impuissance irréversible.

Quand l’érection nocturne est douloureuse

L'étymologie du mot priapisme, tient son origine à la mythologie grecque. Priape, le dieu de la fertilité à comme particularité d'avoir un gigantesque phallus en perpétuelle érection.

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Erection prolongée sans stimulation sexuelle La verge est constituée par les corps érectiles : le gland, le corps spongieux et les corps caverneux. Lors d'une érection, les corps érectiles se remplissent de sang entraînant le gonflement du pénis. Pendant ce phénomène physiologique, il existe un état d'équilibre entre l'arrivée de sang artériel et le drainage veineux.

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Le priapisme est une perturbation de cet équilibre, qui empêche l'évacuation du sang. Les corps érectiles restent durs, tumescents et provoquent une érection prolongée en dehors de tout stimulus sexuel.

Le priapisme en 10 questions

Des causes très variées Différentes causes peuvent être à l'origine de cette érection involontaire et prolongée. Il faut distinguer les priapismes à bas débit, conséquence d'une anomalie du retour veineux, des priapismes à haut débit, associés à une augmentation du flux artériel.

Les principales causes du priapisme à bas débit sont les hémopathies maladies du sang dont la drépanocytoseles injections intra-caverneuses de substances visant à traiter l'impuissance, la prise de certains médicaments antidépresseurs, neuroleptiques, corticoïdes, alpha bloquants, certains anti-hypertenseurs, l'héparinela consommation de cocaïne et de marijuana.

Le priapisme à haut débit, souvent lié à un traumatisme du périnée, peut être pris en charge de façon différée. Consulter en urgence dans les 4 heures Le priapisme à bas débit, souvent douloureux, est une véritable urgence et doit être pris en charge dans les quatres heures, au risque de voir apparaître des lésions irréversibles des corps caverneux, évoluant vers une impuissance définitive.

Dans tous les cas, une consultation en urgence s'impose pour effectuer une analyse gazométrique du sang caverneux, examen incontournable permettant de trancher entre les causes veineuses urgentes et les causes artérielles. Priapisme : quelle prise en charge? Le traitement du priapisme dépendra bien évidemment de la cause et du délai de consultation.

Il est nécessaire de faire un bilan en la raison dune érection anormale pour rechercher la cause, sauf si celle-ci est évidente. En plus du traitement causal, d'autres moyens simples peuvent aider à la régression voire la résolution du priapisme : injection d'un médicament, l'étiléphril, dans les corps caverneux ou ponction si le priapisme a plus de 3 heures.

Imprimer Un pénis courbé est une affection assez banale qui touche la plupart des hommes, à un degré ou un autre. Dans certains cas, la courbure du pénis augmente au fil des années. La maladie de La Peyronie La courbure apparaît ici de manière subite ou se développe progressivement.

Exceptionnellement, il est nécessaire d'avoir recours à la chirurgie en cas d'échec des traitements médicaux. Le meilleur traitement reste la prévention, notamment en prenant conscience des risques de priapisme, secondaire à la prise de certains médicaments cités plus haut. De la même manière, les patients ayant des maladies chroniques pouvant entraîner un priapisme comme la drépanocytose, doivent être informés de ce risque et de la nécessité de consulter en urgence.

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Roghman F et coll. J Urol.

Sa partie initiale se nomme le bulbe, il est entouré du muscle bulbo-spongieux dont les contractions rythmiques permettent l'expulsion du sperme lors de l'éjaculation. La vascularisation du pénis est largement anastomosée entre le réseau des artères spongieuses et des artères dorsales de la verge. Ces veines confluent vers la veine dorsale profonde puis vers le plexus veineux de Santorini et les veines pudendales qui se terminent dans les veines iliaques internes.